2021年是“十四五”规划的开局之年，是向第二个百年奋斗目标进军的开启之年，雨花区医疗保障局将继续以市医保局工作要求为引领，聚焦人民需求所盼，深化医疗保障制度改革，奋力推动我区医疗保障工作再上新台阶。

一、进一步提高政治站位。深入学习贯彻“三高四新”战略，扎实开展党史学习教育，准确把握新时代面临的新形势新任务新使命，紧扣进入新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局，着力推动医保事业高质量发展。旗帜鲜明讲政治，切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”，把牢政治方向、站稳政治立场、坚持政治原则、坚定政治道路，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。

二、进一步规范医保基金监管。进一步完善医保基金监管流程体系。定期组织全区医保基金监管、稽核人员、定点医药机构人员培训，提高工作人员法治意识；持续推动第三方专业监管模式，广泛动员全社会力量，逐步推行网格化监管模式，明确“一长三员”，建立“上下贯通、左右互联、条块结合、无缝衔接”医疗保障网格化监管体系；对标执行《医疗保障基金使用监督管理条例》，完善医保基金监管执法程序规范标准，严格落实行政执法公示制度，全面推进医保基金监管工作法治化、规范化进程。

三、进一步擦亮医保服务品牌。坚持以民生需求为导向，努力在提高效能上出亮点，在改进服务上出成效，在创新工作上出特色。进一步精简申报材料、简化办事流程、缩短办理时限，全面落实“容缺后补制”，群众提交申报材料中非关键性材料存在缺失时，可先行申请容缺受理，并在承诺期限内通过邮寄补齐资料，真正实现“最多跑一次”。通过一系列实招、硬招，全面优化营商环境，积极提高医疗保障公共服务水平，切实增强人民群众幸福感和获得感。

四、进一步扩大政策宣传。加大宣传力度，持续深化“医保微服务”宣传和打击欺诈骗保集中宣传月活动，提高全民参保意识；拓展宣传深度，全面梳理现行医保政策制度，将医保政策转化为浅显易懂、接地气的语言，真正深入每一个普通老百姓的认知领域；创新宣传手段，进一步开拓思路，充分利用微信群、朋友圈、各级新闻媒体平台、短视频平台拓展宣传面，全面激发医保工作的新动能，让人民群众共享医改红利。

五、进一步巩固脱贫攻坚成果。完善精神障碍患者住院救助、药物救助和常规体检工作，通过全范围覆盖、全方位联动、全过程监督、全流程服务、全财政保障、全业务指导“六全”举措，织牢精神障碍患者医疗服务保障网。持续加大健康扶贫工作力度，坚决做到不松懈、不止步，确保特殊困难人群100%参加基本医疗保险，100%享受健康扶贫一站式结算服务，100%达到规定的报销比例，杜绝因病返贫、因病致贫风险。